月经推迟可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力、体重异常变化、甲状腺功能异常等原因引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常，常见于长期熬夜、过度节食等情况。表现为月经周期延长超过35天，可能伴随经量减少。可通过调整作息、均衡饮食改善，必要时需在医生指导下使用激素类药物调节。
2、多囊卵巢综合征：
该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，可能由遗传因素或环境因素诱发。典型症状包括月经稀发、痤疮、多毛等。治疗需结合生活方式干预，如控制碳水化合物摄入，医生可能开具二甲双胍或避孕药调节周期。
3、精神压力：
长期焦虑、抑郁等情绪问题会抑制促性腺激素释放激素分泌。压力导致的月经推迟通常不超过2个月，可能伴有失眠、头痛等症状。建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力，必要时可短期使用抗焦虑药物。
4、体重异常变化：
短期内体重骤减或暴增超过10％会影响瘦素水平，进而干扰月经周期。常见于过度运动、神经性厌食或暴食症患者。需通过科学饮食和适度运动将体重控制在BMI18.5-23.9范围内。
5、甲状腺功能异常：
甲状腺激素过高或过低都会影响卵巢功能，甲亢可能导致月经稀发，甲减常引发闭经。这类患者多伴有怕热/畏寒、心悸、浮肿等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，使用左甲状腺素或抗甲状腺药物治疗原发病。
建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠；饮食注意补充富含铁质的红肉、动物肝脏，适量摄入豆制品调节雌激素；每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳；月经推迟超过3个月需及时就医排查器质性疾病。记录基础体温和月经周期有助于医生判断排卵情况，避免自行服用激素类药物干扰诊断。
