45岁月经不来可能是绝经的表现，但也可能与其他因素有关，需根据具体情况判断。绝经是女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降的自然生理过程，通常在45-55岁之间发生。若月经停止超过12个月，且伴随潮热、盗汗、情绪波动等症状，则可能进入绝经期。若月经不来但未达12个月，或伴随其他异常症状，可能与内分泌失调、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病有关，建议及时就医检查。对于绝经期女性，可通过激素替代疗法缓解症状，同时注意饮食均衡，增加钙和维生素D的摄入，预防骨质疏松；适量运动如瑜伽、散步，有助于改善情绪和睡眠。若月经不来与疾病相关，需根据医生建议进行针对性治疗，如药物治疗、手术干预或生活方式调整。
