粘连性中耳炎在出现鼓膜穿孔、听力显著下降或反复感染时可能较严重。该病通常表现为耳痛、耳闷及传导性耳聋,需及时干预防止并发症。
粘连性中耳炎严重程度与病变进展相关。早期可能仅表现为轻度耳闷或间歇性听力减退,此时通过药物如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等促进黏液排出,配合咽鼓管吹张可改善症状。若未及时治疗,中耳腔内纤维组织增生加剧,可能导致鼓膜与听骨链固定,出现持续性耳聋。部分患者会继发胆脂瘤或化脓性中耳炎,需手术行鼓室成形术或乳突根治术。
当出现剧烈耳痛伴发热、耳道流脓或眩晕时,提示感染扩散或内耳受累,可能引发脑膜炎等颅内并发症。儿童患者因咽鼓管发育不全更易进展为重度,家长需关注其抓耳、哭闹等异常行为,避免延误治疗。
日常应避免用力擤鼻,保持鼻腔通畅,急性期可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。游泳或洗澡时建议佩戴耳塞防止污水入耳。
耳廓缺损是否严重需根据缺损程度判断,可能影响听力、外观及心理健康。
耳廓缺损程度较轻时,可能仅表现为局部凹陷或边缘不完整,对听力功能无明显影响,但可能因外观异常导致患者产生自卑心理。日常需注意避免外力碰撞缺损部位,防止继发感染。若缺损范围较大或累及耳廓支撑结构,可能造成耳廓变形、外耳道狭窄,进而影响声波传导,导致轻度传导性耳聋。此类情况可能伴随耳部闷胀感或耳鸣,需通过耳廓矫形手术修复结构。
当缺损涉及耳廓全层或合并软骨破坏时,可能引发严重听力障碍及反复发作的耳部感染。长期慢性感染可导致耳周瘢痕增生,进一步加重畸形。部分患者因外观缺陷长期遭受社交压力,可能出现焦虑或抑郁倾向。此时需通过耳廓再造术联合听力重建手术干预,并建议同步进行心理疏导。
耳廓缺损患者应避免佩戴过紧耳机或耳饰,定期清洁耳部,出现感染迹象及时就医。