近视400度属于中度近视，通常不算严重，但需要定期检查眼底和视力变化。近视度数在300-600度之间属于中度近视范围，可能伴随视网膜变薄等潜在风险，建议每6-12个月进行眼科复查。
中度近视患者日常视力矫正后基本能满足生活需求，框架眼镜或隐形眼镜可有效改善视物模糊。多数情况下，近视400度不会直接导致严重并发症，但可能出现轻度视疲劳、夜间视力下降。需避免长时间近距离用眼，保持每天2小时以上户外活动，有助于延缓近视进展。
少数高度近视患者可能从400度快速发展至600度以上，伴随视网膜裂孔、黄斑病变等风险。若出现闪光感、视野缺损、突然视力下降等症状，需立即就医排查视网膜脱离等急症。高度近视家族史、青少年时期近视进展过快的人群需加强监测。
建议选择防蓝光镜片减轻数码设备用眼负担，避免揉眼或剧烈运动撞击眼球。饮食上可增加深色蔬菜、鱼类等富含叶黄素的食物，控制甜食摄入。若需进行激光手术矫正，需通过全面术前评估确认角膜条件，术后仍需定期复查眼底状况。
