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血小板减少怎么治疗

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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发烧可能会引起血小板减少,但通常是一过性的。血小板减少可能与感染、免疫反应、骨髓抑制等因素有关,建议及时就医明确病因。

感染性发热是导致血小板减少的常见原因。病毒或细菌感染可直接抑制骨髓造血功能,导致血小板生成减少。部分病原体如登革热病毒、EB病毒会破坏血小板,引起血小板计数下降。感染还可能激活免疫系统,产生抗血小板抗体,加速血小板破坏。这类血小板减少通常在感染控制后逐渐恢复,无须特殊治疗。

少数情况下发热伴随的血小板减少可能提示严重疾病。脓毒症引起的弥散性血管内凝血会导致血小板大量消耗。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮在发热时可能出现血小板急剧下降。某些血液系统恶性肿瘤如白血病也会表现为发热合并血小板减少。这些情况需要完善骨髓穿刺、凝血功能等检查明确诊断。

发热期间应监测血小板计数变化,避免剧烈运动和外伤。饮食上可适量增加富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏,有助于血小板生成。若出现皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向,需立即就医。血小板显著降低时可能需要输注血小板或使用糖皮质激素等药物干预。

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