老年性白内障可能引发继发性青光眼、晶状体脱位、葡萄膜炎、视网膜脱离、角膜水肿等并发症。白内障是晶状体蛋白质变性导致的视觉障碍性疾病，随年龄增长发病率升高，需通过手术置换人工晶状体治疗，术后需定期复查预防并发症。
1、继发性青光眼白内障进展期晶状体膨胀可能阻塞房角，导致眼压急剧升高引发急性闭角型青光眼。患者会出现剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐及视力骤降，需紧急使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼压，必要时行青光眼滤过手术。未及时处理可能导致视神经不可逆损伤。
2、晶状体脱位晶状体悬韧带松弛或断裂会导致晶状体部分或完全脱位，表现为突发单眼复视、虹膜震颤。轻度脱位可使用散瞳剂缓解症状，严重脱位需行晶状体切除联合前段玻璃体切割术。马方综合征等全身性疾病患者更易发生此并发症。
3、葡萄膜炎过熟期白内障可能引发晶状体过敏性葡萄膜炎，表现为眼红、畏光、飞蚊症加重。需局部应用糖皮质激素如氟米龙滴眼液联合散瞳治疗，顽固病例需口服泼尼松。长期炎症可能导致虹膜后粘连，影响后续白内障手术效果。
4、视网膜脱离白内障手术中玻璃体牵拉或术后炎症反应可能诱发孔源性视网膜脱离。患者会主诉视野缺损或幕样遮挡感，需通过巩膜外垫压术或玻璃体切割术复位视网膜。高度近视、糖尿病患者术后需密切随访眼底情况。
5、角膜水肿超声乳化手术中能量使用过度或内皮细胞损伤会导致角膜持续性水肿，表现为视力模糊、畏光。轻症可用高渗盐水滴眼，重症需角膜内皮移植。术前角膜内皮细胞计数低于1000个/mm²者手术风险显著增加。
老年性白内障患者应每半年进行裂隙灯检查和眼压测量，监测并发症早期征兆。术后避免揉眼、剧烈运动及重体力劳动，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食注意补充维生素C、维生素E及叶黄素等抗氧化营养素，控制血糖血压可延缓病情进展。出现眼红眼痛、视力突然下降等症状须立即就诊。
预防近视并发症可通过控制近视进展、定期眼科检查、保持良好用眼习惯、补充眼部营养、及时治疗眼部疾病等方式实现。近视并发症可能由眼轴过长、视网膜变薄、玻璃体液化等因素引起，需针对性干预。
1、控制近视进展延缓近视度数增长是预防并发症的核心。角膜塑形镜可暂时性改变角膜曲率，减少周边视网膜离焦；低浓度阿托品滴眼液能抑制眼轴过度伸长。建议每3-6个月复查屈光度，青少年进展超过50度/年需强化干预。避免长时间近距离用眼，每日户外活动1-2小时有助于调节睫状肌张力。
2、定期眼科检查高度近视者每年需进行散瞳眼底检查，使用光学相干断层扫描监测视网膜厚度。眼底照相可早期发现豹纹状改变、视网膜裂孔等病变。眼压测量排除青光眼风险，视野检查评估视神经损伤。出现飞蚊症突然增多、闪光感应立即就诊。
3、保持用眼习惯阅读距离保持30厘米以上，每20分钟远眺6米外20秒。环境光照需500勒克斯以上，避免暗处刷手机。电子屏幕亮度与周围环境协调，开启护眼模式减少蓝光。保持正确坐姿，屏幕中心略低于眼睛水平线。夜间睡眠时间不足会加重视疲劳。
4、补充眼部营养叶黄素和玉米黄质可增强黄斑区光损伤防护，每日摄入10毫克。维生素A缺乏会导致夜盲症，动物肝脏和深色蔬菜是良好来源。花青素改善微循环，蓝莓、紫甘蓝含量丰富。Omega-3脂肪酸降低干眼症风险，深海鱼类每周食用2-3次。避免高糖饮食加速巩膜胶原降解。
5、治疗眼部疾病视网膜裂孔需激光光凝封闭，防止视网膜脱离。后巩膜加固术适用于每年进展超100度的病理性近视。并发白内障可选择屈光性晶体置换。青光眼患者需终身降眼压治疗，常用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。黄斑OCT检查发现新生血管需抗VEGF药物注射。
建立视力健康档案记录屈光变化，学龄儿童建议使用防蓝光眼镜。工作环境配置加湿器维持40％-60％湿度，空调出风口避免直吹眼部。乒乓球、羽毛球等球类运动可锻炼眼肌协调。出现视物变形、中心暗点等症状时，禁用热敷并立即就医。40岁以上高度近视者需排查开角型青光眼，每2年进行角膜内皮细胞计数检测。
