月经最后一天同房后出血可能与宫颈炎、子宫内膜息肉、排卵期出血等因素有关。
宫颈炎可能导致宫颈组织脆弱，同房时机械刺激引发接触性出血，常伴随分泌物增多或下腹坠胀。子宫内膜息肉在月经末期未完全脱落时，同房刺激可能造成息肉表面毛细血管破裂，出血量较少且呈点滴状。若同房时间接近排卵期，雌激素波动可能使子宫内膜部分脱落，表现为褐色分泌物或少量鲜红出血。
建议避免经期同房以减少感染风险，观察出血持续时间及伴随症状。若反复出现或出血量增多，需就医进行妇科检查及超声排查病理因素。日常注意会阴清洁，避免剧烈运动及辛辣饮食刺激。
