儿童经常腮腺肿大可能由流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎、过敏性腮腺炎、腮腺导管结石、免疫性疾病等原因引起。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。患儿会出现腮腺肿大、疼痛、发热等症状，通常先累及一侧腮腺，后波及对侧。该病具有自限性，多数患儿在1-2周内可自行恢复。家长需注意隔离患儿，避免传染给其他儿童。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物，配合局部冷敷缓解肿胀。
2、化脓性腮腺炎化脓性腮腺炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，常见于口腔卫生不良或免疫力低下的儿童。表现为单侧腮腺红肿热痛，按压可有脓性分泌物从导管口溢出。家长需督促孩子保持口腔清洁，饭后漱口。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，严重者可能需切开引流。
3、过敏性腮腺炎过敏性腮腺炎与食物或药物过敏有关，患儿接触过敏原后会出现腮腺无痛性肿大，可能伴有皮疹、瘙痒等过敏症状。常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜等。家长应记录孩子饮食日记，帮助医生排查过敏原。治疗需避免接触过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。
4、腮腺导管结石腮腺导管结石多见于饮水不足、饮食习惯不良的儿童，结石阻塞导管会导致进食时腮腺肿胀疼痛。症状常在进食酸性食物后加重。家长应鼓励孩子多饮水，保持导管通畅。较小结石可通过按摩促排，较大结石需在医生指导下进行导管扩张或手术取石。
5、免疫性疾病干燥综合征等自身免疫性疾病也可能导致儿童腮腺反复肿大，常伴有眼干、口干等症状。这类疾病需要风湿免疫科专科诊治。家长需配合医生进行血清学检查，明确诊断后可能需要长期免疫调节治疗，如遵医嘱使用泼尼松片等药物控制病情。
家长平时应注意观察孩子腮腺肿大的频率、持续时间及伴随症状，做好记录以便医生诊断。保证孩子充足睡眠和均衡营养，适当补充维生素C增强免疫力。避免给孩子食用过硬或酸性过强的食物刺激腮腺。养成良好口腔卫生习惯，早晚刷牙、饭后漱口。若发现孩子腮腺持续肿大或伴有高热、剧烈疼痛等症状，应立即就医排查严重感染或肿瘤性疾病。
