消化道出血早期可能出现呕血、黑便、头晕乏力、腹痛腹胀、心悸等症状。消化道出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、肠息肉等因素引起，建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、呕血呕血是上消化道出血的典型表现，血液多呈咖啡渣样或鲜红色，可能伴有食物残渣。常见于食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡出血等疾病。出血量较大时可能引发失血性休克。需立即禁食并平卧，医生可能使用奥美拉唑肠溶片、生长抑素注射液、凝血酶冻干粉等药物止血。
2、黑便黑便指柏油样黏稠发亮的粪便，提示上消化道出血后血液在肠道内氧化。常见于十二指肠溃疡、胃癌等疾病。少量出血时粪便隐血试验呈阳性。需避免粗糙饮食，医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、云南白药胶囊、蔗糖铁注射液等药物。
3、头晕乏力慢性隐性出血可能导致贫血相关症状，表现为面色苍白、活动后气促。常见于结肠息肉、血管畸形等疾病。血红蛋白进行性下降时需输血治疗。可适量补充猪肝、菠菜等富铁食物，医生可能使用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12注射液等药物。
4、腹痛腹胀出血刺激胃肠黏膜或血块堵塞肠腔时可引发腹痛，多位于中上腹或脐周。常见于急性糜烂性胃炎、肠系膜血管栓塞等疾病。需暂时禁食并热敷腹部，医生可能应用消旋山莨菪碱片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
5、心悸急性大出血时循环血量骤减可导致心动过速、血压下降。常见于食管贲门黏膜撕裂、Dieulafoy病变等急症。需绝对卧床并建立静脉通路，医生可能使用去甲肾上腺素注射液、血凝酶注射液、羟乙基淀粉氯化钠注射液等抢救药物。
消化道出血患者应保持绝对卧床休息，急性期禁食禁水，恢复期从流质饮食逐渐过渡到低纤维软食。避免服用阿司匹林肠溶片等损伤黏膜的药物，限制辛辣刺激性食物。定期复查血常规和粪便隐血，观察皮肤黏膜色泽、尿量及意识状态变化。出现冷汗、烦躁等休克前兆时需立即呼叫急救。
引起消化道出血的常见病主要有胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、痔疮等。消化道出血可能表现为呕血、黑便、贫血等症状，需根据病因采取针对性治疗。
1、胃溃疡胃溃疡多与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关，典型症状为餐后上腹痛伴呕血或黑便。治疗需根除幽门螺杆菌如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊三联疗法，同时避免刺激性饮食。胃溃疡出血严重时可能需内镜下止血或手术干预。
2、食管胃底静脉曲张破裂肝硬化患者门静脉高压导致食管下端静脉曲张，破裂后出现大量呕血。紧急处理需内镜下套扎或硬化剂注射，药物可用生长抑素注射液降低门脉压力。预防需控制肝病进展，限制高蛋白饮食。
3、急性胃黏膜病变应激、酒精或药物损伤胃黏膜可引起广泛渗血，表现为呕咖啡样物。治疗以质子泵抑制剂如泮托拉唑钠肠溶片为主，严重者需输血。日常需避免酗酒及滥用阿司匹林等药物。
4、胃癌肿瘤侵蚀血管导致持续隐血或大量出血，常伴消瘦、食欲减退。确诊需胃镜活检，早期可行手术切除，晚期采用替吉奥胶囊等化疗药物。40岁以上长期胃病患者应定期筛查。
5、痔疮排便时肛门滴鲜血多为痔疮出血，与便秘、久坐有关。轻症可用复方角菜酸酯栓缓解，重症需胶圈套扎或手术。日常增加膳食纤维摄入，保持排便通畅。
消化道出血患者应禁食辛辣刺激食物，急性期绝对卧床，监测血压心率。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。反复出血或伴随意识模糊、休克表现者须立即急诊处理，必要时行血管造影栓塞或外科手术。长期贫血患者可适量补充铁剂与维生素C促进造血。
