肺结核患者通常需要规范服药6-9个月。实际疗程受病情严重程度、药物敏感性、治疗方案及个体差异等因素影响，需严格遵循医嘱完成全程治疗。
1、标准疗程：
初治肺结核患者推荐采用6个月短程化疗方案，前2个月为强化期使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合治疗，后4个月为巩固期使用异烟肼和利福平维持治疗。该方案能有效杀灭结核分枝杆菌并防止复发。
2、耐药情况：
对利福平耐药的结核病患者需延长至18-20个月疗程，并调整使用二线抗结核药物如左氧氟沙星、贝达喹啉等。多重耐药结核病治疗周期可能超过24个月，需根据药敏试验结果制定个体化方案。
3、合并症影响：
合并糖尿病、HIV感染等基础疾病患者，因免疫力低下需延长1-3个月疗程。合并结核性脑膜炎或骨结核等肺外结核时，治疗周期需延长至9-12个月以确保病灶完全吸收。
4、治疗反应：
治疗2个月后痰菌未转阴者需延长强化期1个月，整个疗程相应顺延。影像学显示病灶吸收缓慢或存在空洞者，可能需延长至9个月以上疗程。
5、复发风险：
既往治疗失败或复发患者需采用复治方案，疗程至少8个月。治疗期间出现药物不良反应导致方案调整者，需重新计算疗程时间。
肺结核患者治疗期间需保证高蛋白、高维生素饮食，适量补充牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白。避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒。每日进行散步、呼吸操等适度运动，注意隔离防护避免传染他人。定期复查肝肾功能和胸部影像，出现皮疹、黄疸等药物不良反应及时就医。完成全程治疗后仍需随访2年，每3-6个月复查胸片和痰检。
中枢神经系统感染是由病原体侵入脑、脊髓或脑膜引发的炎症性疾病，主要包括病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎及寄生虫感染等类型。
1、病毒性脑炎：
由单纯疱疹病毒、肠道病毒等引起，典型表现为发热、头痛、意识障碍。早期需通过脑脊液PCR检测确诊，治疗以阿昔洛韦等抗病毒药物为主，重症需辅助呼吸支持。
2、细菌性脑膜炎：
肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌为主要致病菌，起病急骤伴颈项强直。腰穿检查可见脑脊液浑浊，需立即静脉注射头孢曲松等抗生素，延误治疗可能遗留听力损害等后遗症。
3、结核性脑膜炎：
结核杆菌经血行播散至脑膜，表现为午后低热、脑神经麻痹。抗结核治疗需异烟肼联合利福平持续12个月，颅内压增高时需配合甘露醇脱水。
4、隐球菌性脑膜炎：
新型隐球菌感染常见于免疫缺陷者，头痛呈渐进性加重。两性霉素B联合氟胞嘧啶是标准方案，治疗周期长达6-12个月，易复发需定期复查脑脊液。
5、寄生虫感染：
弓形虫、广州管圆线虫等可侵袭中枢神经，引发癫痫或局灶体征。血清学检测结合影像学检查可确诊，治疗需阿苯达唑等驱虫药配合糖皮质激素控制炎症反应。
预防中枢神经系统感染需注重基础免疫接种，接触疫水时做好防护。出现持续头痛呕吐症状应及时就诊，恢复期患者应保持充足蛋白质摄入，进行认知训练改善神经功能。避免过度劳累，定期复查脑电图和头颅影像，糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染风险。
