视神经损伤可能由外伤、炎症、缺血、肿瘤、遗传等因素引起，治疗方式包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。
1、外伤：头部或眼部受到直接撞击、挤压等外力作用可能导致视神经损伤。治疗上需及时就医，根据损伤程度采取营养神经药物如甲钴胺片0.5mg/次，每日3次或手术治疗，如视神经减压术。
2、炎症：视神经炎、多发性硬化等炎症性疾病可能损伤视神经。治疗上可使用糖皮质激素如泼尼松片初始剂量30-60mg/日，逐渐减量和免疫抑制剂如环磷酰胺50-100mg/日，同时配合抗炎治疗。
3、缺血：视神经缺血性病变如缺血性视神经病变可能导致视神经损伤。治疗上需改善血液循环，使用血管扩张剂如尼莫地平片30mg/次，每日3次和抗血小板药物如阿司匹林肠溶片100mg/次，每日1次。
4、肿瘤：颅内或眼眶内肿瘤压迫视神经可能导致损伤。治疗上需根据肿瘤性质采取手术切除、放疗或化疗，如脑膜瘤切除术或视神经胶质瘤放疗。
5、遗传：遗传性疾病如Leber遗传性视神经病变可能导致视神经损伤。治疗上以支持治疗为主，使用抗氧化剂如辅酶Q10100mg/次，每日3次和维生素B族，同时进行遗传咨询。
视神经损伤的护理需注意饮食均衡，多摄入富含维生素A、B、C的食物如胡萝卜、菠菜、橙子等；适当进行眼部保健操，避免用眼过度；定期复查，监测视力变化，及时调整治疗方案。
视神经损伤的恢复几率通常在30％-50％之间，具体恢复情况与损伤程度、治疗时机、病因类型、患者年龄及基础健康状况密切相关。
1、损伤程度：
部分性损伤的恢复几率可达50％以上，尤其是仅累及髓鞘的损伤。完全性横断损伤的恢复几率不足10％，神经纤维断裂后再生能力极有限。临床通过视觉诱发电位检查可量化评估损伤程度。
2、治疗时机：
黄金干预期为损伤后72小时内，此时使用糖皮质激素冲击治疗可显著改善预后。超过1个月的陈旧性损伤，神经细胞多已发生不可逆凋亡，恢复几率下降至20％以下。
3、病因类型：
缺血性视神经病变早期血管再通后恢复几率约40％，外伤性损伤通过神经减压手术可有35％改善。青光眼等慢性压迫性损伤的恢复几率普遍低于急性损伤。
4、年龄因素：
儿童患者因神经可塑性强，恢复几率比成人高15％-20％。60岁以上患者常合并血管硬化等基础病变，恢复几率下降约30％。
5、伴随疾病：
合并糖尿病、多发性硬化等全身性疾病时，恢复几率降低10％-15％。无基础疾病的青壮年患者通过规范治疗，视力改善率可达55％左右。
建议损伤后立即进行眼科专科评估，治疗期间需严格控制血压血糖，每日补充维生素B1/B12营养神经，避免强光刺激。康复期可进行红黄光交替刺激训练，每周3次有氧运动促进微循环。饮食应增加深海鱼类、蓝莓等抗氧化食物摄入，戒烟限酒以改善视神经血供。定期复查视野检查和OCT监测神经纤维层变化，多数患者需持续观察6-12个月才能确定最终恢复程度。
