耳朵后方出现硬质小鼓包可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎或骨性凸起引起。
1、淋巴结炎：耳后淋巴结因细菌或病毒感染引发炎症反应，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，触痛明显，可能伴随发热或咽痛。急性期需抗感染治疗，慢性反复肿大需排查结核等特殊感染。
2、皮脂腺囊肿：皮脂腺导管阻塞形成的囊性肿物，质地坚硬如橡皮，表面可见黑头样开口。继发感染时会出现红肿热痛，需手术完整切除囊壁防止复发。
3、脂肪瘤：成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触诊呈分叶状、活动度好，生长缓慢。直径超过3厘米或压迫神经时建议手术切除，术后极少复发。
4、毛囊炎：金黄色葡萄球菌感染毛囊导致局部红肿硬结，顶端可见脓点。保持皮肤清洁干燥，避免挤压，严重者可外用抗菌药膏。
5、乳突骨性凸起：部分人群乳突骨质生理性突出，表现为无痛性硬块，双侧对称出现属正常解剖变异，无需特殊处理。
日常应注意避免频繁触摸刺激肿块，观察是否出现增大、破溃或疼痛加剧。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，保证充足睡眠有助于增强免疫力。若肿块持续增大超过2周、直径超过1厘米或伴随发热、体重下降等症状，需及时就诊排除恶性肿瘤可能。耳部清洁时避免用力揉搓，洗浴后及时擦干耳后皮肤褶皱处水分。
小孩头上出现硬质包块可通过局部冷敷、观察变化、避免挤压、就医检查、药物治疗等方式处理。硬质包块通常由外伤血肿、毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、骨膜增生等原因引起。
1、局部冷敷：
外伤导致的皮下血肿是儿童头部硬包的常见原因。受伤后48小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次10-15分钟，间隔2小时重复。冷敷能促进血管收缩，减轻肿胀和疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤。
2、观察变化：
需每日记录包块大小、硬度、皮肤颜色变化。良性包块通常会在1-2周内逐渐软化缩小。若包块持续增大、表面发红发热、伴随发热或呕吐，提示可能存在感染或颅内问题，需及时就医。
3、避免挤压：
对于皮脂腺囊肿或毛囊炎形成的包块，挤压可能导致感染扩散。应保持头皮清洁，使用温和婴儿洗发露。避免梳子刮蹭患处，睡觉时调整体位减少压迫。化脓性包块需由医生处理。
4、就医检查：
持续存在的硬质包块需进行超声检查排除骨膜增生或肿瘤。医生会触诊评估包块活动度、边界清晰度，必要时进行穿刺活检。婴幼儿颅缝早闭也可能表现为异常骨性隆起，需通过头颅CT确诊。
5、药物治疗：
细菌感染引起的包块可遵医嘱使用外用莫匹罗星软膏，严重者需口服头孢克洛。过敏反应导致的淋巴结肿大可使用氯雷他定。骨膜增生可能需要维生素D补充，具体用药需经儿科医生评估后确定。
日常应注意保持儿童头皮清洁干燥，选择圆头安全发夹避免外伤。增加富含维生素C的果蔬摄入促进组织修复，如猕猴桃、橙子、西兰花等。避免剧烈运动时头部碰撞，乘车使用安全座椅。定期检查包块变化情况，睡眠时避免压迫患侧。若包块伴随嗜睡、哭闹不安、进食异常等全身症状，应立即前往儿科急诊。
