子宫内膜厚度异常可能影响生育功能，主要与激素水平紊乱、子宫内膜炎症、人工流产损伤、多囊卵巢综合征、子宫内膜癌等因素有关。
1、激素水平紊乱雌激素分泌过多或孕激素不足会导致子宫内膜异常增厚。长期无排卵性月经周期会使子宫内膜持续受雌激素刺激，出现单纯性增生。这类情况可能伴随月经量增多、经期延长等症状。调整生活方式有助于改善内分泌，必要时需在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行周期治疗。
2、子宫内膜炎症慢性子宫内膜炎会导致内膜基底层损伤，引起内膜变薄或局部粘连。患者常见症状包括下腹隐痛、异常阴道分泌物等。治疗需根据病原体选择抗生素，如头孢克肟分散片、甲硝唑片等，严重者可能需要宫腔镜下粘连分离术。
3、人工流产损伤多次刮宫手术可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜再生能力下降。临床表现为月经量显著减少甚至闭经。此类薄型子宫内膜可尝试雌激素治疗促进内膜生长，常用药物如戊酸雌二醇片，同时配合改善子宫血流的物理治疗。
4、多囊卵巢综合征该疾病引起的长期无排卵状态会使子宫内膜缺乏孕激素转化，出现不典型增生。患者多伴有痤疮、多毛等雄激素过高表现。治疗需口服短效避孕药调节周期，严重内膜病变者需使用醋酸甲羟孕酮片等药物转化内膜。
5、子宫内膜癌绝经后妇女出现异常子宫出血伴内膜增厚需警惕恶变可能。癌变内膜常呈现不均匀增厚伴血流信号异常。确诊需行诊断性刮宫，根据病理结果选择孕激素治疗或全子宫切除术。常用治疗药物包括醋酸甲地孕酮分散片等。
建议育龄期女性定期进行妇科检查，月经异常持续超过三个月应及时就医。日常生活中保持规律作息，避免过度节食减肥，适当补充维生素E和深海鱼油有助于改善子宫内膜血流。经期避免剧烈运动，减少生冷食物摄入。备孕女性可监测基础体温和排卵情况，必要时在生殖科医生指导下进行内膜调理。
