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天门冬氨酸氨基转移酶低的原因是什么

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咸国哲
山东省立医院
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推荐 谷氨酸氨基转移酶偏高是怎么回事

谷氨酸氨基转移酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻等原因引起,可通过保肝治疗、病因治疗、定期复查等方式干预。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖可能导致肝细胞脂肪堆积,引发轻度谷氨酸氨基转移酶升高。患者可能出现乏力、右上腹隐痛,超声检查显示肝实质回声增强。建议控制体重并遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物辅助改善肝功能。

2、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染会直接损伤肝细胞,导致谷氨酸氨基转移酶显著升高,常伴随黄疸、食欲减退。需进行抗病毒治疗,如恩替卡韦分散片、索磷布韦维帕他韦片,配合还原型谷胱甘肽片修复肝细胞。

3、酒精性肝病

长期过量饮酒会引发肝细胞炎症坏死,实验室检查可见谷氨酸氨基转移酶与谷氨酰转肽酶同步升高。典型症状包括肝区钝痛、蜘蛛痣。需严格戒酒并使用美他多辛胶囊、门冬氨酸鸟氨酸颗粒促进酒精代谢。

4、药物性肝损伤

抗结核药或解热镇痛药等肝毒性药物可能导致谷氨酸氨基转移酶一过性升高,通常伴有皮疹、发热。应立即停用可疑药物,必要时静脉注射异甘草酸镁注射液,口服双环醇片进行解毒治疗。

5、胆道梗阻

胆总管结石或肿瘤压迫会造成胆汁淤积,继发谷氨酸氨基转移酶升高,特征表现为皮肤瘙痒、陶土样便。需通过ERCP取石或手术解除梗阻,配合熊去氧胆酸胶囊利胆退黄。

发现谷氨酸氨基转移酶升高应避免熬夜和饮酒,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制动物内脏摄入。建议每3-6个月复查肝功能,若数值持续超过正常值3倍或出现腹胀、呕血等症状需立即就医。日常可进行快走、游泳等有氧运动,控制BMI在18.5-23.9之间。

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