指甲变形凹凸不平可能与遗传因素、真菌感染、外伤、营养不良、银屑病等原因有关。指甲变形凹凸不平通常表现为甲板增厚、表面粗糙、凹陷或隆起等症状，可通过局部用药、口服药物、营养补充等方式改善。
1、遗传因素部分人群的指甲凹凸不平与遗传性甲病有关，如先天性厚甲症或点状甲。这类情况通常自幼出现，伴随甲板增厚或纵向条纹。日常需避免频繁美甲或外力损伤，可遵医嘱使用尿素软膏软化角质，严重时需进行激光治疗。
2、真菌感染甲癣是常见病因，由红色毛癣菌等真菌侵入甲床导致，表现为甲板浑浊、脆裂及凹凸不平。患者可能伴有手足癣病史。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。
3、外伤指甲受挤压或撞击后，甲母质受损可能导致永久性变形。常见于运动损伤或职业性机械刺激。早期可冷敷减轻肿胀，若甲床分离需外科清创，新生指甲需3-6个月完全更替，期间保持局部清洁干燥。
4、营养不良长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素B7可能引起甲板发育异常。患者可能伴随毛发干枯、面色苍白等症状。建议增加鸡蛋、瘦肉、深绿色蔬菜等富含生物素的食物摄入，必要时补充葡萄糖酸锌口服溶液。
5、银屑病银屑病性甲病表现为甲板点状凹陷或油滴样改变，与角质形成细胞过度增殖有关。患者常伴有皮肤红斑鳞屑。可局部使用卡泊三醇软膏，配合窄谱紫外线光疗，需皮肤科定期随访评估病情进展。
日常应避免过度修剪指甲或接触化学刺激物，穿着透气鞋袜预防真菌感染。若变形持续加重或伴随疼痛、渗液，需及时就医明确病因。中老年人群出现单指突发变形需排查肿瘤可能，儿童患者应注意排除先天性甲发育障碍。
