牙齿一咬合耳根子疼可能与颞下颌关节紊乱、龋齿、牙周炎、中耳炎或三叉神经痛等原因有关，可通过热敷、药物治疗、口腔治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、颞下颌关节紊乱颞下颌关节紊乱是牙齿咬合时耳根疼痛的常见原因，可能与关节盘移位、关节囊松弛或咀嚼肌痉挛有关。患者常伴随张口受限、关节弹响等症状。急性期可局部热敷缓解肌肉痉挛，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片等药物改善症状，严重者需佩戴咬合板或接受关节腔冲洗治疗。
2、龋齿深龋或牙髓炎可能引发放射性疼痛至耳周区域，尤其是磨牙龋坏时。龋洞刺激牙髓神经会导致咬合痛，夜间加重，可能伴随冷热敏感。需通过牙科检查明确龋坏程度，浅龋可进行复合树脂充填，深龋伴牙髓感染时需根管治疗，医生可能开具甲硝唑芬布芬胶囊、对乙酰氨基酚片等药物控制急性炎症。
3、牙周炎重度牙周炎会导致牙齿松动，咬合时压力刺激牙周膜引发牵涉痛，疼痛可放射至耳部。患者常有牙龈出血、口臭表现。基础治疗包括超声波洁治和龈下刮治，急性期医生可能开具奥硝唑分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合复方氯己定含漱液控制感染。
4、中耳炎化脓性中耳炎可能因炎症扩散引起耳周及下颌区疼痛，咬合时颞骨震动加重不适。典型症状包括耳道流脓、听力下降。需耳鼻喉科检查确诊，医生可能开具氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物，鼓膜穿孔严重者需手术修复。
5、三叉神经痛三叉神经下颌支受累时，轻微咬合动作可能触发闪电样剧痛，疼痛常从下颌放射至耳前。该病多见于中老年人，触摸面部特定区域可诱发疼痛。确诊需神经科评估，治疗药物包括卡马西平片、加巴喷丁胶囊，顽固性疼痛可能需神经阻滞或微血管减压手术。
日常应避免单侧咀嚼、咬硬物等加重关节负担的行为，用40℃左右热毛巾每日热敷耳前区2-3次。选择软质食物减少咬合压力，睡眠时保持仰卧姿势避免关节受压。若疼痛持续超过3天或伴随发热、听力下降等症状，须立即就诊口腔科或耳鼻喉科进行专科检查，禁止自行长期服用止痛药掩盖病情。
