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儿童高烧不退反复高烧

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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宝宝持续高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑、川崎病等因素有关。建议家长及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可能导致持续高热,常伴随咳嗽、流涕等症状。可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等抗病毒药物,配合物理降温。家长需保持室内通风,避免交叉感染。

2、细菌感染

肺炎链球菌或溶血性链球菌等引起的扁桃体炎、肺炎等疾病,表现为高热伴寒战。需医生开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗。家长应监测体温变化,避免擅自停药。

3、免疫系统异常

幼儿免疫系统发育不完善时易出现反复发热,可能伴随皮疹或关节肿痛。需完善免疫球蛋白检测,必要时使用匹多莫德口服溶液调节免疫。家长需注意营养均衡,适当补充维生素D。

4、中暑

高温环境下长时间暴露可能导致中枢性高热,皮肤干燥发烫但无汗。应立即移至阴凉处,用温水擦拭腋窝等部位,必要时静脉补液。家长需避免正午外出,及时补充水分。

5、川崎病

该病特征为持续5天以上高热伴草莓舌、淋巴结肿大,需住院接受丙种球蛋白治疗。超声心动图检查可发现冠状动脉病变。家长需警惕患儿指端脱皮等后期症状。

家长发现宝宝发热时应每2小时监测体温,38.5摄氏度以上可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂。保持清淡饮食如米汤、苹果泥,避免油腻食物。高热惊厥患儿需侧卧防止窒息,记录抽搐时间并及时送医。退热期间注意补充水分,观察精神状态变化,若出现嗜睡、拒食等表现需紧急就医。

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