孕五月肚子疼可能由假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、饮食调节、药物治疗、感染控制、紧急医疗干预等方式缓解。
1、假性宫缩妊娠中期子宫肌肉偶尔收缩属于正常生理现象，表现为腹部短暂发紧或轻微坠痛，持续时间通常不超过30秒。保持侧卧位休息、避免长时间站立或行走可缓解症状。若每小时出现超过4次或伴随阴道出血需立即就医。
2、胃肠功能紊乱孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发胀气、便秘或肠痉挛。建议每日分6-8次少量进食，选择富含膳食纤维的西蓝花、燕麦等食物，避免豆类等产气食材。温水袋局部热敷对缓解肠绞痛有帮助。
3、先兆流产与孕酮不足或宫颈机能不全有关，表现为持续下腹坠痛伴腰酸或褐色分泌物。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，绝对卧床休息直至症状消失。避免提重物或剧烈活动。
4、泌尿系统感染妊娠期输尿管扩张易导致细菌感染，引发单侧腰痛或排尿灼痛。需进行尿常规检查确认，头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等B类抗菌药可在医生指导下使用。每日饮水不少于2000毫升有助于冲刷尿道。
5、胎盘早剥突发性剧烈腹痛伴子宫硬如板状属于危急症状，可能与外伤或妊娠高血压有关。需立即呼叫急救，通过超声检查确诊后可能需要提前终止妊娠。孕中期发生概率较低但后果严重。
建议孕妇记录腹痛发作频率与伴随症状，避免自行服用止痛药物。每日进行30分钟温和散步有助于改善血液循环，睡眠时采用左侧卧位减轻子宫压迫。出现持续疼痛、阴道流血、发热或排尿异常时，须在2小时内前往产科急诊。保持饮食清淡，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，控制单次饮水量在200毫升以内以减少胃部负担。
