腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起。
1、腰肌劳损腰肌劳损通常与长时间保持不良姿势或过度劳累有关。患者可能出现腰部酸痛、僵硬感,活动后症状加重。日常可通过热敷、按摩缓解症状,避免久坐久站,适当进行腰部拉伸锻炼。
2、腰椎间盘突出腰椎间盘突出多与椎间盘退变或外伤有关,表现为腰痛伴下肢放射痛。可能与长期负重、肥胖等因素有关,通常出现腰部活动受限、下肢麻木等症状。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、甲钴胺等药物。
3、骨质疏松骨质疏松常见于绝经后女性及老年人,因骨量减少导致椎体压缩,引起慢性腰痛。可能与钙摄入不足、维生素D缺乏等因素有关,表现为身高变矮、驼背等症状。建议补充钙剂和维生素D,遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等药物。
4、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石可能引发剧烈腰痛,常为阵发性绞痛并向会阴部放射。可能与饮水不足、代谢异常等因素有关,多伴有血尿、尿频等症状。需增加饮水量,疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物。
5、强直性脊柱炎强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,表现为晨僵、夜间腰痛,活动后减轻。可能与遗传、感染等因素有关,后期可能出现脊柱强直。需遵医嘱使用柳氮磺吡啶、阿达木单抗、依那西普等药物,配合康复锻炼。
腰痛患者应注意保持正确坐姿,避免提重物,睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量。饮食需保证钙和蛋白质摄入,控制体重减轻腰椎负担。若腰痛持续不缓解或伴随下肢无力、大小便失禁等症状,需及时就医排查严重病因。