复禾问答 消化内科

早期肝昏迷,疑难病求助..........急张某,男,36岁,于1994年8月出现肝硬化失代期合并上消化道出血及脾功能亢进,给予对症支持治疗,2月后在西安交通大学附属二院行脾脏切除及脾肾分流术。术后10余年患者一般情况良好,能正常在办公室工作。从2004年起患者偶有腹胀、纳差、乏力症状,给予对症治疗后好转。目前患者上述症状加重,时有心动过速,夜间偶尔出现意识不清。化验检查:轻度贫血,总蛋白量为52

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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腹膜炎的手术指征:一般情况下首先诊断病人是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎,原发性腹膜炎一般手术治疗的情况少,多数用抗感染、对症治疗可缓解。而继发性腹膜炎,比如:胃穿孔、阑尾炎、胆囊穿孔、胰腺炎,这个病人得需要手术治疗,一般原发性腹膜炎正常治疗8个小时左右,如不见缓解,病情逐渐加重就需要手术治疗,比如:继发疾病较重,胃穿孔了或肠穿孔了,这个病人也必须手术治疗。再就是病人腹痛逐渐加重,各种治疗都不见缓解的病人也需要手术治疗。

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