您好! 婴幼儿佝偻病诊断主要依据病史(出生及发病季节,有无缺乏日照和投服维生素D史)症状体征,其中以体征为主要诊断指标. 诊断标准: 佝偻病活动期:凡年龄在2岁以下儿童,既往从未或很少晒太阳,未服用维生素D预防量,有明显症状(夜惊多汗烦躁不安)并伴有: 1.有2项主要体征:方颅肋骨串珠肋软沟鸡胸手镯O及X型腿等. 2.或有1项主要体征和1项次要体征(枕秃肋外翻囟门晚闭出牙迟缓肌肉,韧带松弛等) 3.或有2项次要体征,并有明显诱因者(早产低出生体重人工喂养体弱多病偏食者)均可诊为活动期. 治疗:强调综合治疗. 1.指导合理喂养,按时添加辅食,坚持晒太阳.2.维生素D制剂治疗: 可疑期和活动期佝偻病,试用一个月维生素D5万IU,一个月后复查. 药物预防:人工喂养每日可服维生素D400IU,但要注意奶制品及钙制剂强化的维生素D剂量. 3.补充维生素D的同时口服钙剂.儿童钙元素每日适宜摄入量:6个月以下为300毫克,6个月_1岁均为400毫克,1-4岁以下为600毫克.建议用碳酸钙类,因为含的元素钙高,乳酸钙也可以,因为容易吸收.钙剂口味淡为首选.补充钙剂应注意儿童每日奶制品中摄入的钙量. 4.充分利用日光,多晒太阳是预防佝偻病经济有效的方法.经常带宝宝户外活动,时间最好不少于2小时,上午在9点以后,下午在4点以前.
