怀孕时甲亢指标控制

Question

于大夫，您好，本人2006年4月患甲亢，开始服用他巴唑，未停药但期间一下直有反复，因快30了想要宝宝，09年6月T2，T4正常，TSH0。034，改服PTU每天三片，11月检查结果TSH 0.07(0.27~4.2)FT3 7.0(2.8~7.1)FT4 8.37(7.5-21.1),现怀孕五周检查结果为 T3 2.91（1.2－2.7）T4 96（58～161）FT3 6.57 （2.3～6.3）FT4 12.4（8.31～29.6）TSH 0.004（0。4～4）请问我现在是要停药还是要如何服药，我的T3，T4应当控制什么水平为宜。多谢了。

Answer 1

现在T4可以，可以改进口的丙硫，2周复查，根据结果调整药量。济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏

Answer 2

于大夫，收到您的回复很是高兴，我将按您的意见结合这边医生的治疗服药，每天ＰＴＵ两片，你的文章中有提到ATD剂量应当尽可能减小，指标是维持血清FT4在正常值的上限我现在的ＦＴ４，Ｔ４会不会太低，对宝宝的发育有元影响？我准备改服进口的ＰＴＵ，效果会不会好些，另外我目前的这个状况要隔多久检查一次？问题有点多，麻烦您了．

Answer 3

于医生，再次感谢您的回复，听到您的回复放心多了，的确这次减药指标上升很快，不知是否有增加到两片每天的必要．我这种状况下次需要什么时候检查．

Answer 4

于主任，感谢您的回复，根据这边医生的诊治，我服用PTU 一片半,分三次服用,昨天检查结果如下:T3:3.54(1.2-2.7),T4:171(58-161),FT3:9.48(2.3-6.3),FT4:21.2(8.31-29.6),TSH

Answer 5

于主任，您好，根据上次您的建议及这边医生的诊治，我服用进口PTU每天一片半,分三次服用,T3:3.54(1.2-2.7),T4:171(58-161),FT3 :9.48(2.3-6.3),FT4:21.2(8.31-29.6),TSH

Answer 6

您好！现在情况还是应当服用丙硫，可以减为每次1片，12小时1次。怀孕期间主要看T4和TSH，T4控制在参考值范围的1.5倍以内。济宁医学院附属医院内分泌科于世鹏