膝盖半月板撕裂后能否走路需根据损伤程度决定。轻度撕裂可短距离行走，重度撕裂需严格制动，主要影响因素有撕裂位置、损伤范围、关节稳定性、炎症反应、肌肉代偿能力。
1、撕裂位置：
半月板前角撕裂对行走影响较小，后角撕裂易卡压关节导致剧痛。前角血供较好，部分撕裂可能自愈，行走时建议使用护膝减少剪切力。后角撕裂常伴随关节交锁症状，需关节镜评估是否缝合。
2、损伤范围：
垂直纵向撕裂小于5毫米可保守治疗，行走时疼痛评分应控制在3分以下。放射状全层撕裂会破坏半月板环状张力，行走可能加重损伤，需磁共振明确是否达到手术指征。
3、关节稳定性：
合并前交叉韧带损伤时会出现关节打软腿现象，行走易跌倒。此类复合损伤需先重建韧带稳定性，术后6周内限制负重行走，使用铰链式支具保护。
4、炎症反应：
急性期关节积液超过30毫升时，行走会加剧滑膜刺激。建议抽液减压后配合脉冲射频消融治疗，待浮髌试验转阴后再尝试拄拐部分负重。
5、肌肉代偿能力：
股四头肌肌力四级以上者可部分代偿半月板功能。但长期跛行会导致骨盆倾斜，建议进行闭链运动训练，如靠墙静蹲保持膝关节屈曲30度。
日常应避免爬楼梯、深蹲等膝关节扭转动作，游泳时采用自由泳替代蛙泳。补充硫酸软骨素和胶原蛋白可能促进半月板修复，但严重撕裂仍需关节镜下半月板成形术。恢复期行走建议使用登山杖分散负荷，单次步行不超过15分钟，每行走3天休息1天观察关节反应。体重指数超过28者需先减重再逐步恢复行走训练。
