冠心病药物治疗的目标包括缓解症状、改善心肌供血、延缓疾病进展、降低心血管事件风险、提高生活质量。
1、缓解症状：药物治疗可通过扩张冠状动脉、降低心脏负荷等方式缓解心绞痛、胸闷等症状。常用药物包括硝酸甘油片0.5毫克舌下含服、单硝酸异山梨酯20毫克口服每日两次等。
2、改善心肌供血：通过增加冠状动脉血流量或减少心肌耗氧量改善心肌缺血。β受体阻滞剂如美托洛尔25毫克口服每日两次、钙通道阻滞剂如氨氯地平5毫克口服每日一次是常用药物。
3、延缓疾病进展：抗血小板药物如阿司匹林100毫克口服每日一次、他汀类药物如阿托伐他汀20毫克口服每日一次可抑制动脉粥样硬化进展，稳定斑块。
4、降低心血管事件风险：通过控制血压、血脂、血糖等危险因素，减少心肌梗死、卒中等事件的发生。ACEI类药物如依那普利5毫克口服每日一次、ARB类药物如氯沙坦50毫克口服每日一次是常用选择。
5、提高生活质量：通过综合管理症状和危险因素，帮助患者恢复日常活动能力，减少因疾病导致的心理负担和生活质量下降。
冠心病患者需在医生指导下坚持药物治疗，同时结合低盐低脂饮食、适量有氧运动如快走、游泳、戒烟限酒等生活方式调整，以实现最佳治疗效果。定期随访和监测血压、血脂、血糖等指标，及时调整治疗方案，是长期管理的关键。
冠心病患者通常可以适量食用水果，但需注意高糖水果可能影响血糖和血脂。建议优先选择低糖、高纤维的水果如苹果、梨、猕猴桃，避免过量摄入榴莲、荔枝、椰子等高糖高热量水果。
1、苹果苹果富含果胶和膳食纤维，有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。其含有的多酚类物质具有抗氧化作用，可减轻血管内皮炎症反应。冠心病患者每日可食用一个中等大小的苹果，连皮食用效果更佳。
2、梨梨含有丰富的水分和可溶性纤维，能促进胆固醇排泄。梨中的熊果苷成分有助于改善微循环，但需注意梨的升糖指数中等，合并糖尿病的冠心病患者应控制摄入量，建议每次食用不超过半个。
3、猕猴桃猕猴桃维生素C含量突出，有助于维持血管弹性。其含有的猕猴桃碱可辅助调节血压，但部分患者可能出现口腔黏膜刺激症状，建议去皮后少量多次食用，每日1-2个为宜。
4、榴莲榴莲热量极高且含糖量超过15％，过量食用可能导致血脂异常。其高钾特性对服用利尿剂的冠心病患者可能存在风险，建议尽量避免或严格限制食用量。
5、荔枝荔枝果糖含量高达16％，大量食用可能引发血糖波动。传统医学认为其性温燥热，可能加重阴虚型冠心病患者的不适症状，每日食用不宜超过5颗。
冠心病患者的日常饮食应以控制总热量、限制饱和脂肪摄入为原则。除注意水果选择外，建议保持每周150分钟中等强度有氧运动，监测血压血糖指标。烹饪方式推荐蒸煮炖等低脂方法，避免油炸食品。定期复查血脂四项和颈动脉超声，根据检查结果调整饮食方案。保持规律作息和情绪稳定对冠心病管理同样重要。
