老公体检后的问题，求助

Question

1、平均红细胞体积偏高（MCV） 97.4 fl 2、平均红细胞血红蛋白含量偏高（MCH）33.3 pg 3、总胆红素偏高（TB-K）20.0 umol/L 4、尿常规比重（SG）偏高 1.030 男，35岁，乙肝有抗体，胆囊息肉直径0.46cm，除此外体重正常。请问上面这些指标偏高代表着身体可能出现了甚么问题呢，应该怎么预防和治疗呢？谢谢。

Answer 1

一、血、尿常规报告分析：

1、平均红细胞体积：97.4 fl为轻度偏高，正常值为82一94FL ；

2、平均红细胞血红蛋白含量：33.3 pg，为轻度偏高，正常值为27一32Pg ；

3、总胆红素：20.0 umol/L ，也为轻度增高，正常值为为5.1--17.1μmol；

4、尿常规比重1.030，增高，正常波动在1.003~1.030之间。



以上几项，均为轻度增高，综合分析多为饮水少，或因出汗等原因，使血液浓缩所致，病理性原因引起以上各项同时轻度增高者可能性不大，所以可不必担忧。



二、关于乙肝抗体：

产生乙肝表面抗体，有两种原因，一是预防接种乙肝疫苗后可产生乙肝抗体；二是既往感染过乙肝，从而产生乙肝抗体。说明机体对乙肝有免疫力。



三、关于胆囊息肉：

胆囊息肉是指生长在胆囊内壁上，并向胆囊内突出的异常赘生物又称胆囊息肉样病变，根据其生长部位但为同可分为胆囊颈部息肉，胆囊体部息肉、胆囊底部息肉，按其病理成份分型可分为：胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤样增生、肿瘤性病变等。

一般来说，胆固醇性息肉无肿瘤倾向，但是有可能发展成为胆囊结石或并发慢性胆囊炎。而胆囊腺瘤样息肉则有一定的恶变可能，往往这种息肉均较大，直径可能超过1厘米。



关于息肉治疗：

可先经肝胆科医生进行检查，确定息肉的类型，制定出治疗方案。

如果无明显症状，一般无需特别处理，只需调节饮食生活规律，每半年B超复查一次即可；如有轻微的症状可以服用一些利胆中成药，例如胆乐胶囊等，服用时间最好半年以上；如果临床症状较明显，B超复查这种隆起性病变较前有明显增大（特别是超过了1厘米），或者同时合并有胆囊结石，则应考虑接受微创的腹腔镜手术切除胆囊。



息肉预防：

1、禁酒及含酒精类饮料：

酒精主要通过肝脏分解、解毒，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长；

2、低胆固醇饮食：

胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。宜选用植物油，不用动物油。

3、饮食要规律：

规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大。所以早餐最好吃些含植物油的食品。少食油煎、炸、烤、熏的食品。

4、宜多食种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。 宜多食干豆类及其制品。

5、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。

或山楂、银杏等放入水杯中当茶饮用。