肺癌化疗方案主要有新辅助化疗、辅助化疗、姑息化疗、同步放化疗、维持化疗等五种。具体方案选择需结合肺癌病理类型、分期及患者身体状况决定。
1、新辅助化疗新辅助化疗指手术前进行的化疗，适用于局部晚期非小细胞肺癌。通过缩小肿瘤体积提高手术切除率，常用含铂双药方案如顺铂联合多西他赛。该方案可能引起骨髓抑制等不良反应，需密切监测血常规。
2、辅助化疗辅助化疗在手术后实施，用于消灭残留癌细胞。主要针对II-III期非小细胞肺癌患者，推荐4-6个周期化疗。常用方案包括长春瑞滨联合顺铂，可能伴随周围神经毒性等副作用，需定期评估神经功能。
3、姑息化疗姑息化疗适用于晚期肺癌患者，以缓解症状、延长生存期为目标。小细胞肺癌多采用依托泊苷联合铂类方案，非小细胞肺癌可选用培美曲塞等药物。治疗期间需关注患者生活质量，及时处理恶心呕吐等反应。
4、同步放化疗同步放化疗将放疗与化疗联合应用，增强局部控制效果。主要针对III期不可切除非小细胞肺癌，常用顺铂联合依托泊苷方案。可能增加放射性食管炎发生概率，需加强营养支持及症状管理。
5、维持化疗维持化疗指完成初始化疗后继续使用低毒性药物维持疗效。适用于晚期非小细胞肺癌疾病控制良好者，可选用吉非替尼等靶向药物。需定期评估疗效及耐药情况，及时调整治疗方案。
肺癌化疗期间应保证充足营养摄入，优先选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、蛋类及新鲜蔬菜水果。适当进行散步等低强度运动有助于改善体能状态，但需避免人群密集场所以防感染。治疗前后均需完善血常规、肝肾功能等检查，出现发热、严重腹泻等症状应及时就医。心理疏导对缓解治疗焦虑具有积极作用，家属应给予充分情感支持。
