小儿急性腹泻和慢性腹泻的主要区别在于病程长短，急性腹泻通常持续2周以内，慢性腹泻超过4周，两者在感染因素、病理机制及治疗重点上存在差异。
1.病程差异急性腹泻起病急骤，病程不超过14天，多由病毒或细菌感染引起；慢性腹泻持续4周以上，可能与食物过敏、乳糖不耐受等非感染因素相关。
2.病因区别急性腹泻常见轮状病毒、诺如病毒感染；慢性腹泻需排查炎症性肠病、肠易激综合征等慢性疾病，部分与遗传代谢异常有关。
3.症状特点急性腹泻多伴发热、水样便等急性炎症反应；慢性腹泻表现为反复腹胀、营养不良，可能伴随生长发育迟缓。
4.治疗原则急性腹泻以补液、电解质调节为主；慢性腹泻需针对病因治疗，如回避过敏原、补充消化酶，严重者需肠内营养支持。
家长需注意记录患儿排便频率及性状变化，急性期及时补充口服补液盐，慢性腹泻应定期监测生长发育指标，两类情况均需避免擅自使用止泻药。
