尘肺二期是职业性尘肺病的中期阶段,主要表现为肺部弥漫性纤维化病变,属于法定职业病范畴。尘肺病按病情进展可分为一期、二期、三期,二期尘肺的典型特征为肺组织纤维化范围扩大且出现结节融合。
1、病因:长期吸入生产性粉尘导致肺泡结构破坏,二氧化硅等粉尘刺激引发持续性炎症反应,最终形成不可逆的纤维化病灶。
2、症状:咳嗽、咳痰加重伴胸闷气促,体力活动后呼吸困难明显,部分患者可能出现胸痛和咯血症状。
3、诊断:通过职业暴露史结合胸部高分辨率CT检查,可见双肺多发小结节影伴部分融合,肺功能检测显示限制性通气功能障碍。
4、治疗:以延缓病情进展为主,可采用支气管肺泡灌洗清除部分粉尘,使用乙酰半胱氨酸等抗纤维化药物,重症需氧疗支持。
确诊患者应脱离粉尘作业环境,加强营养支持并定期复查肺功能,出现急性感染时需及时抗感染治疗。