孩子发烧手脚凉身上热可能与体温调节中枢发育不完善、末梢循环不良、感染性疾病、川崎病等因素有关，可通过物理降温、补充水分、药物退热等方式缓解。
1. 体温调节中枢发育不完善婴幼儿神经系统发育不成熟，发热时末梢血管收缩导致手脚凉。建议家长用温水擦拭孩子腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，无须使用药物。
2. 末梢循环不良发热时血液优先供应核心器官，四肢供血减少。家长需保持室温适宜，给孩子穿宽松棉质衣物，适当按摩手脚促进血液循环。
3. 感染性疾病可能与病毒性感冒、肺炎链球菌感染等因素有关，通常表现为咳嗽、精神萎靡等症状。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿豉翘清热颗粒等药物。
4. 川崎病可能与免疫系统异常反应有关，通常表现为持续高热、草莓舌等症状。需及时就医，医生可能建议静脉注射免疫球蛋白、阿司匹林等治疗。
观察孩子精神状态，少量多次补充温水，避免捂热出汗导致脱水，若发热超过3天或出现皮疹需立即就医。
