肺癌咯血可通过药物治疗、介入治疗、放射治疗、手术治疗等方式缓解。治疗方法的选择主要取决于出血量、肿瘤分期及患者整体状况。
1、药物治疗:止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺可减少出血,镇咳药右美沙芬能缓解刺激性咳嗽。适用于少量咯血或姑息治疗阶段。
2、介入治疗:支气管动脉栓塞术通过阻断肿瘤供血血管控制大咯血,具有微创优势。术后需监测有无脊髓缺血等并发症。
3、放射治疗:体外放疗或近距离照射可缩小肿瘤体积,减轻血管受压。常见副作用包括放射性肺炎、食管炎。
4、手术治疗:肺叶切除或全肺切除适用于局限期肿瘤,需评估心肺功能。术后可能需辅助化疗控制转移。
出现咯血应立即保持侧卧位防止窒息,记录出血量及颜色变化,避免剧烈咳嗽和屏气动作,尽早就医明确出血原因。