水平阻生智齿属于拔牙手术中难度较高的一类，通常为中等至高等难度，具体取决于牙齿位置、牙根形态、邻近结构关系及患者个体差异。
1、牙齿位置：完全骨埋伏或低位阻生时操作空间受限，需去骨增隙，难度显著增加。伴随邻牙阻力或下颌神经管毗邻时需更谨慎。
2、牙根形态：牙根弯曲、分叉或与牙槽骨粘连会延长手术时间，可能需分根取出。根尖邻近重要解剖结构时需三维影像评估。
3、邻近结构：下颌神经管受压或上颌窦底薄弱可能引发感觉异常或窦腔交通，需采用超声骨刀等精细器械降低风险。
4、个体差异：张口度不足、舌体肥大或颞下颌关节疾病会加大操作难度，必要时需全麻下进行。
建议术前拍摄锥形束CT评估风险等级，选择经验丰富的口腔外科医师实施手术，术后注意冰敷和软食以促进恢复。
