脊柱内镜治疗腰椎间盘突出症的缺点主要有手术风险、术后复发、适应症限制、费用较高。
1、手术风险
脊柱内镜属于微创手术，但仍存在神经损伤、硬膜撕裂等并发症风险，需由经验丰富的医生操作。
2、术后复发
部分患者术后可能因纤维环未完全修复或日常姿势不当导致髓核再次突出，复发率略高于开放手术。
3、适应症限制
严重钙化型突出、椎管狭窄合并不稳等复杂病例不适合单纯内镜治疗，需结合开放手术。
4、费用较高
内镜耗材及技术成本导致费用普遍高于传统手术，医保报销比例可能较低。
术后需遵医嘱进行核心肌群锻炼，避免久坐弯腰等动作，定期复查评估康复情况。
