输卵管不通通常不会影响排卵,但会导致卵子无法与精子结合。输卵管不通的主要原因有炎症感染、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常。
盆腔炎或性传播疾病可能导致输卵管黏膜受损,形成瘢痕堵塞管腔。患者可能出现下腹坠痛、异常分泌物,需进行抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
异位内膜组织在输卵管种植可引起机械性阻塞。常伴随痛经、性交痛,可采用激素治疗如地诺孕素、戈舍瑞林,或腹腔镜手术疏通。
盆腹腔手术后形成的粘连可能扭曲或压迫输卵管。既往手术史者需通过子宫输卵管造影评估,严重者需行粘连松解术。
输卵管先天闭锁或发育不全约占不孕患者的少数情况。这类患者通常需要辅助生殖技术实现妊娠。
建议输卵管不通患者定期监测排卵情况,同时避免过度劳累,保持会阴清洁,减少盆腔感染风险。