更年期女性仍需要避孕。更年期卵巢功能逐渐衰退但仍有排卵可能，避孕措施应持续至绝经后1年，主要影响因素有月经状态、激素水平、避孕方式选择及个体差异。
1、月经状态月经周期紊乱不代表无排卵，围绝经期不规则出血期间仍有受孕概率，建议使用避孕套等屏障避孕法。
2、激素水平促卵泡激素升高但未达绝经水平时，卵巢可能偶发排卵，短效避孕药需在医生评估后使用。
3、避孕方式含铜宫内节育器适合无禁忌者，雌激素类药物需规避心血管风险人群，非激素方式优先考虑。
4、个体差异绝经时间存在个体差异，血清抗苗勒管激素检测可辅助判断卵巢功能，确认绝经前须持续避孕。
建议每年进行妇科检查评估生育力，避免紧急避孕药滥用，选择适宜避孕方式需综合年龄与健康状况。
