儿童牛皮癣可能由遗传因素、皮肤屏障功能障碍、感染诱发、免疫异常等原因引起,可通过保湿护理、抗感染治疗、局部用药、光疗等方式干预。
1、遗传因素约30%患儿有家族史,建议家长加强皮肤监测,日常使用无刺激润肤霜,医生可能开具钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或维生素D3衍生物卡泊三醇。
2、皮肤屏障缺陷儿童角质层发育不完善易致干燥脱屑,家长需每日温水洗浴后及时涂抹含神经酰胺的保湿剂,严重时需配合医用凡士林或尿素软膏修复皮肤。
3、链球菌感染咽喉部感染可能诱发点滴状银屑病,家长需观察患儿咽痛发热症状,确诊后需用青霉素类抗生素清除病灶,皮损处可短期使用弱效激素氢化可的松乳膏。
4、免疫紊乱T细胞异常活化导致角质细胞过度增殖,表现为红斑鳞屑,需在医生指导下使用窄谱中波紫外线治疗或外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏控制炎症。
患儿应穿着纯棉衣物避免摩擦,洗澡水温不超过38℃,合并感染时需及时就医,治疗期间家长应记录皮损变化供医生调整方案。