药流后腰酸腹痛血量增多可能是正常术后反应，但也可能与感染、流产不全、子宫收缩异常或凝血功能障碍等因素有关。
1. 术后反应：药流后子宫收缩排出蜕膜组织时，可能引发轻度腰酸腹痛，出血量略多于月经属于正常现象，通常2-3天逐渐减轻。
2. 感染风险：宫腔感染可能导致持续性腹痛伴发热，出血量异常增多且分泌物异味，需检查血常规并使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
3. 流产不全：妊娠组织残留会引起剧烈腹痛及大量出血，B超可确诊，需行清宫手术或服用米索前列醇促进残留物排出。
4. 凝血异常：原有凝血功能障碍或服用抗凝药物者可能出现难以控制的出血，需检测凝血功能并补充维生素K、氨甲环酸等药物。
建议卧床休息避免劳累，观察出血量是否超过月经峰值，若发热或出血持续超过1周需立即复查超声与血常规。
