痤疮型瘢痕疙瘩可通过局部药物治疗、物理治疗、注射治疗、手术治疗等方式改善。瘢痕疙瘩多与痤疮炎症反复刺激、胶原代谢异常等因素相关。
1、药物治疗:外用硅酮凝胶或糖皮质激素软膏有助于抑制瘢痕增生,如复方肝素钠尿囊素凝胶、曲安奈德益康唑乳膏,口服积雪苷片可调节胶原合成。
2、物理治疗:压力疗法联合激光治疗能软化瘢痕组织,点阵激光通过热效应促进胶原重塑,脉冲染料激光可改善瘢痕红斑。
3、注射治疗:瘢痕内注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液,可减少炎症介质释放,联合5-氟尿嘧啶局部注射能抑制成纤维细胞增殖。
4、手术治疗:对顽固性瘢痕疙瘩可采用手术切除联合术后放射治疗,术中需精细减张缝合降低复发概率。
治疗期间需避免搔抓刺激瘢痕,严格防晒以减少色素沉着,瘢痕体质者应及早干预新发痤疮病灶。