胸膜间皮瘤通常伴有胸腔积液(胸水),主要症状包括呼吸困难、胸痛等,疾病进展可能由石棉暴露、基因突变等因素引起。
1. 石棉暴露长期接触石棉纤维是主要致病因素,可能导致胸膜增厚及积液。需避免接触石棉环境,定期进行胸部影像学检查。
2. 基因突变BAP1等基因缺失可能增加发病风险,常伴随消瘦、持续咳嗽。靶向治疗药物包括培美曲塞、顺铂等。
3. 慢性炎症结核性胸膜炎等炎症长期刺激可诱发病变,表现为低热、盗汗。抗炎治疗可使用泼尼松龙、塞来昔布。
4. 其他因素放射线暴露或SV40病毒感染也可能致病,可能出现血性胸水。需结合胸腔镜活检明确诊断。
确诊后应限制钠盐摄入,保持半卧位缓解呼吸困难,遵医嘱使用利尿剂或进行胸腔穿刺引流。