胎儿法洛四联症是否保留需根据病情严重程度、母体健康状况及医疗条件综合评估，建议由产科医生与心脏专科医生联合诊断后决定。
1、病情评估：需通过胎儿超声心动图明确心脏畸形程度，评估肺动脉发育情况、心室功能及是否存在其他合并畸形。
2、医疗条件：具备新生儿心脏外科手术资质的医疗机构可考虑保留，出生后需分期进行根治手术，手术成功率与肺动脉发育程度相关。
3、预后判断：未经手术的患儿自然预后较差，接受根治术后部分患儿可接近正常生活，但可能存在运动耐量下降等后遗症。
4、伦理考量：需结合家庭经济承受能力、后续治疗支持系统及父母意愿进行决策，建议接受遗传咨询与心理辅导。
确诊后应尽快转诊至胎儿医学中心，在充分知情同意前提下，由多学科团队协助制定个体化决策方案。
