怀孕六个月便秘用力排便通常不会直接影响胎儿，但可能诱发痔疮或短暂宫缩。便秘常见原因有激素变化、子宫压迫、铁剂补充及饮食结构不合理。
1、激素变化孕激素水平升高会减缓肠道蠕动，建议增加膳食纤维摄入并保持适量运动，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒或聚乙二醇4000散。
2、子宫压迫增大的子宫压迫直肠影响排便，可采取左侧卧位减轻压迫，必要时在医生指导下使用开塞露、甘油栓或双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。
3、铁剂补充补铁药物可能加重便秘，应与维生素C同服促进吸收，若出现腹胀需咨询医生调整剂量，可选琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊或硫酸亚铁缓释片。
4、饮食不当水分和膳食纤维摄入不足会导致大便干结，每日需饮水1.5-2升，食用西梅、火龙果等富含山梨醇的水果，配合燕麦、杂粮等粗粮改善症状。
孕妇出现排便困难时可尝试温水坐浴缓解肛门压力，若持续便秘伴随腹痛或阴道出血需立即就医，避免自行使用刺激性泻药。
