剖腹产麻醉针通常打在腰椎硬膜外腔或蛛网膜下腔,麻醉方式主要有硬膜外麻醉、腰麻以及腰硬联合麻醉。
1、硬膜外麻醉穿刺针经腰椎间隙进入硬膜外腔,通过导管持续给药,适用于需延长麻醉时间的剖腹产手术。
2、腰麻细针穿刺至蛛网膜下腔直接注入麻醉药物,起效快但持续时间较短,适合紧急剖腹产情况。
3、腰硬联合麻醉结合腰麻的快速起效与硬膜外麻醉的可延长性,先在蛛网膜下腔注药再置入硬膜外导管。
4、麻醉位置选择穿刺点多为腰椎第2-3或3-4间隙,此处脊髓已终止为马尾神经,可降低神经损伤风险。
术后需平卧6-8小时预防头痛,麻醉区域可能出现暂时性麻木,若出现下肢运动障碍或排尿困难应及时告知医护人员。