哺乳期月经推迟可能由泌乳素抑制排卵、内分泌调节延迟、卵巢功能恢复缓慢、子宫复旧不良等原因引起,通常属于生理现象,少数与病理因素相关。
1、泌乳素抑制排卵哺乳时婴儿吸吮刺激促进泌乳素分泌,该激素会抑制排卵功能导致闭经。无须特殊治疗,随着哺乳频率降低可逐渐恢复。
2、内分泌调节延迟产后体内雌激素、孕激素水平需时间重建平衡。建议保证充足睡眠,适当补充含维生素E食物如坚果帮助调节。
3、卵巢功能恢复缓慢部分产妇卵巢对促性腺激素反应迟钝,可能出现卵泡发育延迟。可通过超声监测卵泡发育情况,必要时使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物。
4、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力或感染可能导致内膜修复延迟。伴随腹痛或异常分泌物时需排查子宫内膜炎,可选用头孢克洛等抗生素治疗。
哺乳期建议保持均衡饮食,避免过度节食,定期监测血常规排除贫血。若停止哺乳3个月后仍未恢复月经需就诊妇科。