黑色素瘤的恶化时间通常为1-5年，具体进展速度与肿瘤分期、基因突变等因素相关。
黑色素瘤的恶化速度存在较大个体差异。早期黑色素瘤未突破基底膜时可能数年保持稳定，但部分侵袭性强的亚型如结节性黑色素瘤可能在数月内快速进展。影响进展速度的关键因素包括原发灶厚度、有无溃疡、有丝分裂率等病理特征。当肿瘤厚度超过1毫米或出现BRAF基因突变时，转移风险显著增加。临床观察显示，多数局限性黑色素瘤患者在确诊后1-3年内出现病情变化，而已发生转移的晚期患者通常在半年内出现明显恶化。定期皮肤镜检查与影像学随访对监测病情至关重要。
建议高危人群每3-6个月进行专业皮肤检查，日常注意观察痣的形态变化。
