孕妇贫血流鼻血是怎么回事？

提问时间：2014-08-26 18:34 | 1人回复

问题描述

我怀孕五个月了，有点贫血，查过血小板，现在也吃着补血的药物，可是最近一段时间总是流鼻血，一流还不容易止血，这是什么原因呢？跟贫血有关吗？

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李六生主任医师

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贫血是指血液中的红细胞含量比较低，而孕妇在怀孕期对铁的需求更是增加，这个时候贫血一般都是缺铁性贫血。怀孕时体内含有大量孕激素使血管扩张充血。而鼻腔黏膜的血管比较薄，所以容易破裂引起鼻出血。这二者没有直接关系，都属正常反应，注意补血就好。

回答于2014-08-26 18:38

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产后出血是分娩后24小时内失血量超过500毫升的情况，严重时可能危及生命。其主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤和凝血功能障碍。预防和治疗产后出血的关键在于及时识别危险因素并采取有效措施。 1、子宫收缩乏力子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70％。分娩后子宫无法有效收缩，导致血管无法闭合，引发大量出血。高危因素包括多胎妊娠、羊水过多、产程延长等。处理方法包括按摩子宫、使用缩宫药物（如催产素、麦角新碱）以及必要时进行子宫动脉栓塞术。 2、胎盘残留胎盘残留是指胎盘未完全排出或部分滞留于子宫内，影响子宫收缩，导致出血。常见于胎盘粘连或植入性胎盘。治疗方式包括手动剥离胎盘、清宫手术以及药物治疗（如米索前列醇）。若情况严重，可能需要子宫切除术。 3、产道损伤分娩过程中，产道（如宫颈、阴道）可能因胎儿过大或产钳助产而受损，引发出血。处理方法包括缝合伤口、局部止血药物（如凝血酶）以及必要时输血。预防措施包括控制胎儿体重、避免不必要的器械助产。 4、凝血功能障碍凝血功能障碍可能是遗传性（如血友病）或获得性（如妊娠期高血压疾病）的，导致血液无法正常凝固。治疗包括输注凝血因子、新鲜冰冻血浆以及抗纤溶药物（如氨甲环酸）。对于高危孕妇，产前应进行凝血功能筛查。产后出血的预防和治疗需要多学科协作，包括产科医生、麻醉师和血液科医生。孕妇在孕期应定期产检，了解自身风险因素，分娩时选择有经验的医院和医生。若出现异常出血，应立即就医，避免延误治疗。