肝硬化病人可以适量吃鱼，但需注意选择低脂鱼类、彻底煮熟、避免高盐腌制及控制单次摄入量。鱼类富含优质蛋白和omega-3脂肪酸，有助于改善肝功能，但不当食用可能加重病情。
1、选择低脂鱼类肝硬化病人宜选择鳕鱼、鲈鱼、鲑鱼等低脂鱼类。这类鱼类脂肪含量低且富含优质蛋白，可减轻肝脏代谢负担。避免食用沙丁鱼、秋刀鱼等高脂鱼类，高脂肪可能诱发脂肪泻或加重门静脉高压。每周建议食用2-3次，每次不超过100克。
2、充分加热煮熟鱼类需经高温彻底烹煮至全熟，避免生食或半熟食用。肝硬化患者免疫功能较差，未煮熟的鱼可能携带寄生虫或致病菌，增加感染风险。建议采用清蒸、水煮等烹饪方式，避免油炸导致油脂过量摄入。
3、禁止腌制加工需绝对避免咸鱼、鱼罐头等腌制加工鱼类制品。高盐含量会导致水钠潴留，加重腹水和下肢水肿。同时腌制食品可能含亚硝酸盐，增加肝癌发生概率。新鲜鱼类应在购买后24小时内食用完毕。
4、控制单次食量单次进食鱼类不宜超过100克，过量蛋白质可能诱发肝性脑病。晚期肝硬化患者需根据血氨水平调整摄入量，若出现嗜睡、定向力障碍等症状应立即停止食用。建议将鱼类分散至多餐少量食用。
5、警惕过敏风险首次尝试新鱼种时应少量试吃，观察是否有皮肤瘙痒、腹泻等过敏反应。肝硬化患者更易出现食物过敏，严重过敏可能诱发消化道出血。既往有海鲜过敏史者应避免食用海鱼，可选择淡水鱼类替代。
肝硬化患者日常饮食需保证每日热量摄入在25-35千卡/千克体重，蛋白质摄入控制在1.2-1.5克/千克体重。除鱼类外，可搭配易消化的植物蛋白如豆腐、鸡蛋羹等。若出现腹胀、呕血等异常症状需立即就医，定期监测肝功能、血氨及凝血指标。烹饪时建议使用橄榄油代替动物油，避免添加辛辣调料刺激胃肠黏膜。
