肝癌复发转移的预防方法主要有术后规范随访、抗病毒治疗、生活方式调整、靶向药物维持治疗。
1. 术后规范随访术后每3-6个月进行超声、甲胎蛋白检测,高危患者需增加增强CT或磁共振检查,早期发现病灶可提高再干预成功率。
2. 抗病毒治疗乙肝相关肝癌患者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,控制病毒载量低于检测下限,降低肝炎活动导致的肝内复发风险。
3. 生活方式调整严格戒酒,避免腌制及霉变食物,保持优质蛋白饮食,适度有氧运动帮助维持肝功能,体重指数建议控制在18.5-23.9。
4. 靶向药物维持对于晚期肝癌术后患者,可考虑仑伐替尼、索拉非尼等靶向药物维持治疗,但需评估肝功能Child-Pugh分级及药物不良反应。
术后建议补充乳制品及深色蔬菜,避免剧烈体力劳动,保持规律作息,所有预防措施需在肝胆外科医生指导下个体化实施。