肺部疾病伴有心衰可通过氧疗、药物治疗、控制液体摄入、调整生活方式、手术治疗等方式干预。肺部疾病合并心衰通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺部感染、心肌缺血、电解质紊乱等因素引起。
1、氧疗低流量吸氧有助于改善缺氧状态，减轻心脏负荷。适用于血氧饱和度低于90％的患者，需通过鼻导管或面罩持续供氧，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。氧疗期间需监测血气分析，调整氧流量维持血氧在90％-94％。
2、药物治疗可遵医嘱使用呋塞米片减轻液体潴留，沙库巴曲缬沙坦钠片改善心室重构，地高辛片增强心肌收缩力。合并肺部感染时需联用盐酸莫西沙星片抗感染，氨溴索口服液稀释痰液。用药期间需定期复查电解质及肝肾功能。
3、控制液体摄入每日液体摄入量需限制在1500毫升以内，避免加重心脏负担。建议使用有刻度的水杯计量，记录出入量。饮食以低盐、高蛋白为主，限制腌制食品及加工肉类摄入，减少钠水潴留风险。
4、调整生活方式保持半卧位休息减轻呼吸困难，进行缩唇呼吸训练改善通气。避免剧烈运动和情绪激动，冬季注意保暖预防呼吸道感染。吸烟者需立即戒烟，肥胖患者应制定渐进式减重计划。
5、手术治疗严重瓣膜病变者可考虑二尖瓣置换术，终末期患者评估心肺联合移植可行性。术前需全面评估肺功能及冠状动脉情况，术后加强呼吸道管理，预防肺部并发症。部分患者可植入心脏再同步化治疗起搏器改善心功能。
日常需每日监测体重变化，24小时内体重增加超过1公斤应及时就医。保持室内空气流通，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。定期复查心电图、超声心动图及肺功能，根据检查结果调整治疗方案。出现端坐呼吸、粉红色泡沫痰等急性心衰表现时需立即呼叫急救。
