便秘需要手术的情况主要有肠梗阻、直肠脱垂、巨结肠、结肠肿瘤等严重器质性疾病。
1、肠梗阻肠梗阻可能与肠道粘连、肠扭转等因素有关，通常表现为腹痛腹胀、排便排气停止等症状。药物治疗无效时需手术解除梗阻。
2、直肠脱垂直肠脱垂可能与盆底肌松弛、长期腹压增高等因素有关，通常表现为肛门肿物脱出、排便困难等症状。重度脱垂需手术修复。
3、巨结肠巨结肠可能与先天性神经节细胞缺失、肠道动力障碍等因素有关，通常表现为顽固性便秘、腹部膨隆等症状。保守治疗无效时需手术切除病变肠段。
4、结肠肿瘤结肠肿瘤可能与遗传因素、长期炎症刺激等因素有关，通常表现为便血、肠梗阻等症状。确诊后需手术切除肿瘤。
日常应保持规律排便习惯，增加膳食纤维摄入，出现持续便秘伴腹痛便血等症状时需及时就医。
