盆腔积液多数情况下属于生理性现象,严重程度需结合积液量及病因判断,常见原因有排卵期积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等。
1、生理性积液排卵期或月经前后可能出现少量积液,通常无须治疗,1-2周可自行吸收,定期复查即可。
2、炎症性积液盆腔炎导致的积液可能伴随下坠痛、发热,需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑,并配合物理治疗促进吸收。
3、子宫内膜异位症异位内膜出血形成的积液常伴痛经、性交痛,可服用布洛芬、孕三烯酮、GnRH激动剂控制症状,严重者需腹腔镜手术。
4、肿瘤性积液卵巢癌等恶性肿瘤引起的积液增长迅速,需通过肿瘤标志物检测、病理活检明确诊断,治疗以手术联合化疗为主。
建议避免久坐及过度劳累,急性期可热敷缓解不适,若出现持续腹痛或积液量突然增加应及时就医评估。