良性阵发性位置性眩晕可能由耳石脱落、头部外伤、内耳供血不足、前庭神经炎等原因引起，可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术等方式治疗。
1、耳石脱落耳石从椭圆囊斑脱落进入半规管，可能因衰老或轻微外伤导致。表现为头位变化时突发旋转感，持续数秒至1分钟。治疗采用Epley复位法，药物可选甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪、银杏叶提取物。
2、头部外伤头部撞击可能使耳石颗粒移位，常见于交通事故或运动损伤。伴随头痛和平衡障碍。除手法复位外，可服用改善微循环的尼莫地平、盐酸川芎嗪、血塞通。
3、内耳供血不足椎基底动脉血流减少影响耳石代谢，多与高血压或糖尿病相关。发作时伴耳鸣和视物模糊。需控制基础疾病，配合使用长春西汀、前列地尔、丁苯酞。
4、前庭神经炎病毒感染引发前庭神经水肿，常继发于呼吸道感染。出现持续眩晕伴恶心呕吐。急性期用泼尼松减轻炎症，配合地西泮止晕，后期进行Brandt-Daroff训练。
发作期避免突然转头或弯腰，保证充足睡眠，适量补充维生素D和钙质吸收有助于耳石稳定，反复发作需耳鼻喉科就诊。
